头皮银屑病诊疗

头皮银屑病是一种常见的慢性皮肤疾病，病因复长春银屑病专科医院指出，杂，常表现为头皮出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状，较为困扰患者的外观和生活质量。本文将从头皮银屑病的诊断与治疗入手，为广大患者介绍如何科学地控制头皮银屑病。

一、头皮银屑病的诊断

头皮银屑病的病理变化具有规律性和多样性。早期病变主要为表皮增生和黑色素不均匀，进一步发展为表皮层角化过度，形成不连续性或连续性鳞屑，并伴有炎性反应。因此头皮银屑病的诊断主要基于以下几个方面。

1.病史询问：询问患者的病史，包括头皮部位、病程长短、症状表现等等。

2.体格检查：全身皮肤状态，着重检查头皮局部。观察有无红斑、鳞屑、灰白色丘疹、丘疹结节等。

3.皮肤镜检查：皮肤镜为常用的非侵入性检查方法，在病变处显微下可观察到表皮增生、黑色素不均匀、毛囊口闭塞和毛周炎症等特征。

4.头皮活检：头皮银屑病的头皮活检取材点要选择病变部位据鳞屑较多或是耳前发际的鳞屑比较显著处，早期病变皮肤组织表现为角质层过度增厚，表敷层交错有序，巨噬细胞及T淋巴细胞浸润增加。而在晚期病变，还会发现真菌或革珣菌等感染。

5.其他检查：对于部分患者可能存在相关的疾病如关节炎、溃疡性结肠炎等，需要做完善的辅助检查。

二、头皮银屑病的治疗

目前，头皮银屑病的治疗方法主要包括内外两个方面。

1.内服药物治疗

内服药物主要针对银屑病的免疫及代谢调节，通常我们会将药物分类为抗炎、皮质激素、细胞毒药物等几个方面。

（1）抗炎药物：如阿托伐他汀和环孢素等。它能影响人类T细胞活性，通过调整免疫功能缓解银屑病。

（2）皮质激素类药物：如地塞米松、倍他米松等。应用于头皮银屑病时需要量力而行，尽可能选择中效和低剂量，避免过度使用，同时要注意站在患者的角度上从利弊考虑。

（3）其他细胞毒药物：还有环磷酰胺、甲氨蝶呤等可以被使用。这些药物可使T淋巴细胞分化障碍，从而减轻症状。

2.外用药物治疗

（1）角质溶解剂：5%尿素软膏或角质软化剂都有一定疗效。

（2）皮质激素类：头皮银屑病能够应用低浓度的外用激素来进行治疗，如氟轻松乳膏、曲安奈德软膏等。

（3）维A类：维A酸可以缩短表皮细胞的寿命，减少表皮增生。

（4）其他药物：如水杨酸可以调节角化过程，抑制表皮增生；硫磺制剂即保湿有抗菌和抗真菌作用。光照治疗等亦可用于头皮银屑病。

除药物治疗之外，还应注意预防头皮银屑病的暴发和复发。例如注意避免刺激、控制情绪、定期梳理发丝、避免头皮过分干燥或油腻等，这些都是良好的预防方法。

总之，对于头皮银屑病的治疗需要根据患者的实际情况进行全面的治疗方案。正确选择药物、避免过度使用、定期复查等都十分重要。最后，希望广大头皮银屑病患者及时到正规医院就诊，并根据医嘱进行规范治疗。